近日,省人社厅在其官网公布了《广东省完善城乡大病保险的实施意见(征求意见稿)》,引发社会热烈讨论。因此省人社厅举行了一场以“倾听工人心声——关注大病医保新政”为主题的活动,围绕大病保险新政与广大职工网友在线交流。所谓“大病保险”,是指职工和城乡居民参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销,主要用于参保人个人负担的,符合基本医保目录的住院医疗费用,可以总结出三个纳入条件:一是参保人患大病住院发生的医疗费用。二是这样的医疗费用要符合基本医保有关目录的规定。三是经基本医保保险之后,参保人个人年度累计的医疗费用超过了统筹地区规定的大病保险的起付标准,在封顶线以下的部分可以纳入保险范围。
征求意见稿中提出要将大病保险向职工医保人群延伸,主要有两点考虑:一是要同步开展职工大病保险,缩小职工医保和城乡居民医保两种制度之间的待遇差距,提升医疗保险的公平性,促进医保城乡一体化。另一个方面,是在贯彻落实国家的有关文件精神,鼓励有条件的地方建立覆盖职工、城镇居民和农村居民有机衔接政策统一的大病保险制度。
目前,广东已有17个地市在开展城乡居民大病保险之外,同步开展了职工大病保险。经过充分的调研,广东具备条件将大病保险在全省范围内向职工推开,所以征求意见稿里提出了这样的建议。目前修改完善的意见已经报给了省政府,具体内容还要以省政府正式文件为准。
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